كيف تم زرع قلب خنزير في إنسان لأول مرة؟
لأول مرة ، يتم زرع قلب خنزير لإنسان. ديفيد بينيت ، 57 عامًا ، أجرى العملية في بالتيمور ، ماريلاند ، في 7 يناير باستخدام قلب تم تعديله وراثيًا لتعزيز فرص القبول في جسم الإنسان.
جاء القلب المتبرع به من خنزير طورته شركة Revivicor الأمريكية . في المجموع ، تم تعديل 10 جينات للحيوان. تم تعطيل أربعة من هؤلاء ، بما في ذلك واحد يتسبب في استجابة مناعية عدوانية وواحد من شأنه أن يتسبب في استمرار قلب الخنزير في النمو بعد الزرع في جسم الإنسان.
لزيادة فرص القبول ، كان لدى الخنزير المتبرع ستة جينات بشرية تم إدخالها في جينومها ويتناول بينيت الأدوية المثبطة للمناعة.
أثناء نشر هذه القصة ، كان بينيت يتأقلم بشكل جيد مع القلب الجديد ، لكن لم يتم إزالته بعد من آلة تحويل مجرى القلب والرئة التي تدعم وظيفتها. وقال فريقه الطبي لصحيفة نيويورك تايمز إن قلب الحيوان يقوم بمعظم العمل وأن القلب حتى الآن "يبدو طبيعياً".
يقول يواكيم دينر من جامعة برلين الحرة: "هذه خطوة عظيمة للأمام - يمكنك مقارنتها بالهبوط الأول على القمر" .
يُنظر إلى عمليات الزرع من الحيوانات الأخرى ، والمعروفة باسم زرع الأعضاء ، منذ فترة طويلة على أنها وسيلة لإنقاذ حياة الآلاف من الأشخاص الذين يموتون كل عام أثناء انتظارهم لعملية زرع الأعضاء .
الشاغل الرئيسي هو ما إذا كانت أجهزتنا المناعية ستقبل مثل هذه الزرع ، حيث يمكن أن يحدث رفض الأعضاء حتى بين المتبرعين والمتلقيين المتطابقين مناعيًا.
تحاول العديد من المجموعات البحثية منذ سنوات تعديل الحيوانات بحيث تثير أعضائها قدرًا أقل من رد الفعل المناعي ، وقد نجحت في زرعها في الرئيسيات مثل قرود البابون.
هذه الأيام الأولى هي اختبار حاسم ، على الرغم من أن تطور الرفض المناعي قد يستغرق أسابيع أو أكثر حتى يتطور ، كما يقول دينر ، الذي شارك في أبحاث الرئيسيات باستخدام أعضاء خنازير Revivicor ، ولكن ليس له علاقة مالية بالشركة. "علينا أن نكون حذرين. يقول: "علينا أن ننتظر ونرى.
تمت الموافقة على إجراء Bennett لإجراء محفوف بالمخاطر لأنه كان مريضًا جدًا بحيث لا يمكن وضعه في قائمة الانتظار للحصول على قلب بشري.
إذا تم خلعه بنجاح من آلة الالتفاف واستمر في البقاء جيدًا ، فقد يفتح الباب أمام عمليات الزرع هذه لمجموعة متزايدة من الأشخاص الآخرين. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى عمليات زرع الكلى والكبد والرئتين من خنزير إلى إنسان في المستقبل.
كانت هناك مخاوف من أن جينات الفيروس الموجودة بشكل طبيعي في دنا الخنازير يمكن أن تنتقل إلى البشر ، ولكن هذه الجينات تلاشت بعد عمليات زرع ناجحة لخلايا بنكرياس الخنازير إلى مرضى السكري .
لم تظهر مثل هذه المشاكل مع زرع أعضاء كاملة من الخنازير إلى الرئيسيات أيضًا. ومع ذلك ، فمن المرجح أن أطباء بينيت يراقبونه عن كثب للتحقق من هذا الاحتمال ، كما يقول أنتوني وارينز من جامعة كوين ماري في لندن ، والذي لم يشارك في العمل.
يقول: "هذه تجربة مبكرة جدًا ولن تترجم إلى ممارسة إكلينيكية في غضون فترة زمنية قصيرة". "إذا نجحت ، فقد يستغرق الأمر بضع سنوات."
إذا نجح هذا الإجراء ، فلن يكون توفير الأعضاء لتقديمه على نطاق أوسع في المستقبل عقبة رئيسية. تحتوي الخنازير على ثمانية خنازير صغيرة في كل ولادة ويمكن أن تبدأ في التكاثر قبل أن تبلغ من العمر عامًا ، على الرغم من أنها ستحتاج إلى تربيتها في ظروف صحية خاصة.
قال متحدث باسم NHS Blood and Transplant في المملكة المتحدة في بيان: "لقد كنا نراقب هذا المجال البحثي المحدد لسنوات عديدة. ومع ذلك ، لا يزال هناك بعض الطريق لنقطعه قبل أن تصبح عمليات زرع من هذا النوع حقيقة يومية ".